Yorum yapılmamışMakula gözün retina tabakasındaki merkezi görmeyi sağlayan bölgedir. Bu bölgedeki dokunun delik şeklinde açılmasına Makula Deliği adı verilir. Makula deliği genellikle ileri yaşta görülen bir hastalıktır.
Bu hastalık bir gözde başlayıp bir süre sonra diğer gözü de etkileyebilir. Makula deliği tanısı ve tedavisi uzman bir göz hekimi tarafından yapılmalıdır. Gözde delik, retinada delik, makula deliği bu yazının devamında Doç. Dr. Halil Hüseyin ÇAĞATAY tarafından hazırlanan tıbbi bilgileri bulacaksınız.
- Foveal retinada ILM’den dış fotoreseptör tabakaya kadar kapsayan defekttir.
- Prevelans 3/1000
- Yaş ile sıklığı artar.
- Diğer gözün tutulma oranı %10
Makula Deliği Evrelendirme
Evre 1a; Foveal çukurlukta düzleşme ve sarı nokta
Evre 1b: Okült makular delik; metomorfopsi ve görme keskinliğinde hafif azalma ile birlikte sarı halka.
Evre 2: Çapı 400 mikrondan küçük tam kat makular delik
Evre 3: Tam büyüklükte maküler delik, çapı 400 mikrondan büyüktür.
Evre 4: Tamamlanmış PVD ile birlikte tam kat delik
Makula Deliği Evre 1a’Daki Sarı Noktanın Nedeni Nedir?
- VMT’nin neden olduğu kistik değişiklik
- Evre 1 makular hole %50 oranında kendiliğinden geriler.
Evre 1b Patofizyolojisi Nedir?
Yapısal desteğin kaybı ile birlikte, fotoreseptör tabakada sentrifugal bir yer değiştirmesi.
Evre 2 Patofizyolojisi Nedir?
Persistent vitreofoveolar adhezyonla birlikte şizis kavitesinin çatısında dehisans gelişir.
Evre 1 Deliklerin Kliniği?
- %50’si spontan iyileşir, bu nedenle konservatif takip edilirler.
- Tam kat deliklerin %10’u spontan düzelir.
Hangi Makula Deliği Evresi Gerilemez?
- Evre 2 olgular 100-300 mikron kalınlıkta tam kat nöral retinal defekt içerirler ve evre 3’e ilerler.
- Görme 0.4-0.05 arasındadır.
350-600 Mikronluk Nöral Retina Defekti Hangi Evre Makula Deliği?
Evre 3’tür. Viteroretinal ayrılma halen meydana gelmemiştir.
Makula Deliği Defekt Tabanında Sarı Nokta Görülen Evre Hangisidir?
Evre 4’tür. Vitreus posterior ayrılması gerçekleşmiştir.
Lamellar Deliği Görme Keskinliği Nasıldır?
0.6-1.0 arasıdır. Dış fotoreseptörler intakttır.
Watzke Allen İşareti Nedir?
Makulaya düşürülen ince bir slit ışıkta absolute skotom görülmesi.
Gözde delik tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Makula Deliği Cerrahisinde Hava Sıvı Değişiminde Gaz Oranları Nedir?
- %20-30 sülfürheptaflorid (SF6)
- %10-18 perfloropropan (C3F8)
Makula Deliği Medikal Tedavisi Nedir?
Okriplazmin Evre 2 hole’de %41 başarılı bulunması (Sham %17)
Cerrahinin Fonksiyonel Başarısı Nedir?
Snellende 2 sıra artış, %40.
Makula Deliği Cerrahide Başarıyı Etkileyen Faktörler Nelerdir?
- Başlangıç görme düzeyi
- ISOS bandının bozulması
Okriplazmin (Mikroplazmin Enzimi) Endikasyonları Nelerdir? (Makula Deliği Tedavisinde)
- VMT < 1500 mikron çapından küçükse
- ERM yok ise (eşlik ediyorsa yapılmaz)
- Hole çapı 400 mikrondan küçük olacak.
- Başarısız olursa 1 ay sonra PPV+ILM soyulması.
Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.
