Bebeklerde Göz Çapaklanması ve Göz Sulanması

Bebeklerde göz çapaklanması, bir göz enfeksiyonunun belirtisidir. Bu enfeksiyonlar iki nedenle ortaya çıkar genellikle, birincisi bir gribal enfeksiyonu takip edebilir veya ikinci olarak göz yaşı kanal tıkanıklığı varsa tekrarlayan şekilde ortaya çıkar. Bir diğer neden ise bebeklerde nadiren göz kapağında arpacık isimli yağ bezi iltihabı da gözde çapaklanma nedeni olabilir.

Böyle bir durumda mutlaka detaylı bir muayene ve tedavi gerekir, bebeklerde enfeksiyonlar erişkinlere göre daha hızlı ilerleyebilir.

Solunum yolu enfeksiyonları ve sinüzit gibi durumlar bebeklerde ve çocuklarda göz nezlesine neden olabilmektedir. Bu durum solunum yolu enfeksiyonundan genelde 1-2 hafta sonrasına rastlamaktadır.

Göz enfeksiyonları yakından takip edilerek tedavi edilmelidir. Bebeklerde enfeksiyonların hızlı ilerleme gösterebileceği unutulmamalıdır.

Bebeklerde Ara Sıra Olan Çapaklanma Nasıl Temizlenir?

Bebeklerde ara sıra olan çapakların temizlenmesi için, kaynamış ılımış su ile temizlik yapılması gerekir. Ayrıca bebeklerde kullanılabilen göz kapağı için özel üretilmiş mendiller de bu amaçla kullanılabilir.

Ancak göz için özel olmayan mendil ve ilaçların doktor kontrolü olmadan kullanılmaması gerekir.

Bebeklerde ara sıra olan çapaklanma eğer artık sürekli sulanmanın eşlik ettiği ve iltihabi akıntı ile birlikte olduğunda göz yaşı kanal tıkanıklığı tedavisi gerekebilir.

Doğumsal Göz Yaşı Kanalı Tıkanıklığı

Bebeklerde göz çapaklanması sürekli sulanma şeklindeki 1.aydan itibaren varsa, o zaman GÖZ YAŞI KANAL TIKANIKLIĞI olabileceği düşünülmelidir.

Bebeklerde göz kanal tıkanıklığı, yoğun bir şekilde gözde sulanma şikayetine neden olur. Doğumsal göz yaşı kanal tıkanıklığı 1.ayda ortaya çıkar, ara ara göz çapaklanması ve göz sulanmasına neden olur.

Göz Yaşı Kanalı Tıkanıklığı Nedenleri

• Doğumsal
  • Göz yaşı kanal tıkanıklığı
  • Göz yaşı kanalcıklarının olmaması
• Nedeni bilinmeyen
• Burun çeperinde eğrilik
• Burun enfeksiyonları
• Alerjiler

Bebeklerde Göz Yaşı Kanal Tıkanıklığı Tedavisi

• Doğumsal göz yaşı kanal tıkanıklığı için 3 tedavi yöntemi mevcuttur.

1.Enfeksiyonları kontrol etmek için göz damlaları kullanılır. Her çapaklanma damla tedavisi gerektirmez, aileye bunun eğitimini mutlaka veriyoruz. Damlaların kanal açıcı etkisi olmadığından, gereksiz ilaç kullanımından kaçınıyoruz.

2.Göz yaşı kanalı açılması için; öncelikle doğru bir şekilde masaj yapılması çok önemlidir, mutlaka masaj yöntemini aileye muayene sırasında uygulamalı olarak gösteriyoruz.

3.Masaj ile başarı elde edilmez ise; 9-12 arasında probing yani sondalama işlemi yapıyoruz.

Doğumsal Göz Yaşı Kanal Tıkanıklığında Sondalama (Probing) İşlemi Ne Zaman Yapılır?

• Göz yaşı kanalının probing ismi verilen işlem ile açılması 6 aylıktan itibaren uyguluyoruz. Ancak tercihen 9-12 arasını bekliyoruz.
• Tedavi zamanlaması ve prosedürü hastanın iltihaplanma ataklarının sıklığına göre aile ile birlikte karar veriyoruz. Aşırı iltihaplanma olan hastalarımızda erken tedaviyi tercih ediyoruz.

Sondalama İşlemi Nasıl Yapılır?

• Doğumsal göz yaşı kanal tıkanıklığında uygulanan bu yöntemde, gözyaşı kanalı prob ile açıyoruz.
• Yaklaşık 5-10 dakikalık bu işlemde hastanın hafif uyuşturulması ile gerçekleştirilir.
• İşlem sonunda kanal içine su verilerek buruna geçiş tespit ederek işlemi sonlandırıyoruz.

Sondalama işlemi sonrasında 2 hafta içinde çapaklanma ve sulanma %90 oranında geçmektedir.

Bebeklerde Kanal Tıkanıklığında Sondalama İşleminin Başarı Oranı Nasıldır?

• Probing – sondalama işlemin ile oldukça yüz güldürücü sonuçlar elde ediyoruz.
• Hastalarımızda işlemden yaklaşık 1-2 hafta sonra sulanma şikayetinin tamamen kaybolduğunu gözlemliyoruz.
• Nadiren ikinci kez probing yapılmasına ihtiyaç duyuyoruz.
• Başarısız olunan olgular genellikle doktora 1 yaşından daha geç başvuran olgulardır.
• Burun içinde başka sorunu olan hastalarda başarısız sonuçlar görebiliyoruz.

Sondalama İşlemi Zor mudur?

• Sondalama işlemi zor olmayan ancak el alışkanlığı gerektiren bir işlemdir. Bu işlem sırasında kullandığımız sondalar uçları künt yani delici değildir. Bu nedenle işlem sırasında hissederek kanal boyunca ilerleme sağlanır.
• Öncelikle üst kanalcıkları açıyoruz.
• Alt kanalların açılmasını olası travmalardan korunması için sonraya bırakıyoruz.
• Burun içerisine geçişin tespit edilmesi önemlidir, bunu eş zamanlı olarak yaptığımız endoskopik muayene ile görüyoruz.

Göz Yaşı Kanalıyla İlgili İşlemlerde Gözle İlgili Bir Risk Olur mu?

• Göz yaşı kanal ameliyatı ile göz ve görme dokuları arasında anatomik olarak yakınlık yoktur.
• Yapılan probing ve göz yaşı kanal ameliyatları ile göz açısından oluşan risk oldukça düşüktür.

Sonuç

Bebeklerde göz çapaklanması ihmal edilmemelidir, doğumsal göz yaşı kanal tıkanıklığı olabileceği unutulmamalıdır.

Doğumsal göz yaşı kanal tıkanıklığı anne ve babalarda yoğun strese neden olan bir durumdur. Ancak tedavisi sanıldığı kadar zor değildir. Sabırla tedavi aşamalarını takip ettiğimizde bir çok bebeğin göz yaşı kanalının sorunsuz bir şekilde açılmasını sağlıyoruz.

Göz yaşı kanal tıkanıklığı bebeklerde doğru masaj yapılması ve sondalama işlemi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Bebeklerde Göz Çapaklanması ve Sulanması Neden Olur?

• Bebeklerde göz yaşı kanal tıkanıklığı yoğun sulanma şikayetine neden olur.
• Bu şikayetler genelde 1.ay civarında başlar.

Göz Yaşı Kanalı Nedir ve Ne İşe Yarar?

• Göz yüzeyimiz sürekli üretilen göz yaşı ile ıslak tutulur ve yıkanır. Sürekli üretilen gözyaşı, hiç farkında olmadığımız bir boşaltıcı sistem ile buruna akar. Gözyaşı üretim ve buruna drenajı hep bir denge halindedir.
• Üretim fazlalaşır veya kanal tıkanırsa, gözyaşı buruna akmaz ve yanaklarımızdan damlar.

Bebeklerde göz çapaklanması ve sulanması tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.

Doğumsal Gözyaşı Kanalı Tıkanıklığı Kimlerde Ortaya Çıkar?

• Yeni doğanların yaklaşık %5’inde gözyaşı kanalı tıkalıdır. Yani her 100 bebekten 5’i gözyaşı kanal tıkalı olarak doğar.
• Kanal tıkanıklığı %90 oranında ilk 1 yıl içinde girişim yapılmadan düzelir.
• Nadiren de olsa göz yaşı kanal gelişimi hiç olmayan veya sadece başlangıç kısmı tıkalı da olabilir.
• Bebeklerde göz çapaklanması var ise ve inatçı bir şekilde artarak devam ediyorsa mutlaka dikkat edilmelidir.

Doğumsal Göz Yaşı Kanalı Tıkalı Olan Bebeklerde Diğer Belirtiler Nelerdir?

• Gözyaşı üretimi 1. ayda başlar ve göz yaşı kanalı tıkalı ise, bebeklerde göz sulanması bu zamanlarda başlar.
• Çapaklanma
• Göz kapağı cildinde pullanma
• Göz küresi genellikle beyazdır
• Gözyaşı kesesi üzerine masaj yapıldığında iltihaplı göz yaşı göz yüzeyine doğru geri gelir.

Doç. Dr. Halil Hüseyin Çağatay’ın Göz Yaşı kanal Tıkanıklığı konusunda tıp literatüründeki çalışmaları şöyledir;

1. Comparison of the effect of W-shaped and linear skin incisions on scar visibility in bilateral external dacryocystorhinostomy.
   Ekinci Metin, Cagatay Halil Huseyin, Gokce Gokcen, Ceylan Erdinç, Keles Sadullah, Cakici Özgür, Oba Ersin, Yazar Zeliha. Clinical Ophthalmology, 2014.
2. The Efficiency of “Double Probing” in Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction.Sendul Selam Yekta, Dirim Burcu, Yildiz Atakhan, Cagatay Halil Huseyin, Mavi Aysegul, Acar Zeynep, Güven DIlek. Merit Research Journal of Medicine and Medical Sciences,2014; 2(8), 152-157.
3. Comparison of Medpor Coated Tear Drainage Tube versus Silicon Tear Drainage Tube in Conjunctivodacryocystorhinostomy: Problems and Solutions.
   Sendul Selam Yekta, Cagatay Halil Huseyin, Dirim Burcu, Demir Mehmet, Yıldız Ali Atakhan, Acar Zeynep, Cinar Sonmez, Guven Dilek. The Scientific World Journal, 2014, 1-7..
4. The Long-Term Follow-Up Results of External Dacryocystorhinostomy Skin Incision Scar with “W Incision”.
   Ekinci Metin, Cagatay Halil Huseyin, Oba Mehmet Ersin, Yazar Zeliha, Kaplan Ahmet, Gökçe Gökçen, Keles Sadullah (2013). Orbit, 32(6), 349-355.
5. Clinical, Radiological, Microbiological, and Histopathological Aspects of Acquired Dacryocystoceles.
   Sendul Selam Yekta, Cinar Sonmez, Cagatay Halil Huseyin, Demir Mehmet, Dirim Burcu, Guven Dilek. Journal of Ophthalmology, 2014, 1-5.
6. Eksternal ve Endoskopik Dakriyosistorinostomi Operasyonu Sonuçlarının Karşılaştırılması.
   S Evişen, NA Bekir, A Evişen, C Pamukcu, A Mete, S Kimyon, M Ekinci, HH Cagatay. MN Ophthalmol 2013;20:200-205.

Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)

Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.