Bebeklerde göz titremesi – Doğumsal Nistagmus

bebeklerde göz titremesi ve doğumsal nistagmus

Bebeklerde göz titremesi veya doğumsal nistagmus önemli bir sorundur. Bu sorun tek başına veya yanında başka sorunlar ortaya çıkabilir. Nistagmuslu bebeklerin yaklaşık %90’ında oranında görsel algılama yetenekleri fonksiyonel veya anatomik olarak normale göre az olabilir. Bir bölümünde ise, görmeyi azaltacak bir neden yoktur ve nedeni bilinmeyen bir şekilde nistagmus ortaya çıkar, buna idyopatik (nedeni bilinmeyen) konjenital nistagmus adı verilir.

Nistagmus başlıca iki kategoriye ayrılır. Jerk veya Pandüler. Jerk nistagmusta, bir hızlı bir de yavaş hareket vardır. Pandüler ise aynı hızla meydana gelir.

Bebeklerde Göz Titremesi
Bebeklerde Göz Titremesi

Nistagmuslu bebeklerde değerlendirilmesi ve araştırılması gereken başlıca sorunlar:

  • Albinizm
  • Metabolik hastalıklar
  • Nörolojik hastalıklar
  • Merkezi sinir sistemi (beyin ve beyincik) anomalileri
  • Hidrosefali

Bebeklerde göz titremesi (doğumsal nistagmusa) neden olan durumlar

  • Doğum öncesi annenin alkol kullanımı
  • Ailede nystagmus
  • Ailede görme azlığı
  • Genetik geçişli optik sinir veya retina hastalıkları

Bebeklerde göz titremesi (nistagmus) ile birlikte göz bozuklukları eşlik edebilmektedir. Örneğin yüksek hipermetropi veya yüksek miyopi (özellikle albinism) ile birlikte görülebilir.

Nistagmusu olan bir bebekte şu araştırmaları yapıyoruz;

  • Doğumsal katarakt
  • Doğumsal kornea sorunları
  • Retina anomalileri

Yenidoğan bir bebekte ışık refleksi muayenesi oldukça önemlidir, ışık uyarısına cevap retinaya ışığın düşmesi ve retinal cevap açısından bizim için önemli bir muayene basamağıdır. Yani basit bir ışık kalemi ile yaptığımız bir test o sıradaki görme fonksiyonu için değerli bir bilgi sağlar.

Bir bebekte ışık refleksi zayıflığı şu problemlere işaret edebilir;

  • Optik sinir gelişim bozukluğu
  • Retinal anomaliler ve retina gelişim sorunları

Albinizm ve Doğumsal Nistagmus

Albinizim en sık duyusal görme azlığı ve nistagmus sebebidir. Albinizm temel olarak melanin pigment azlığı ile karakterizedir. Melanin pigmenti deri, scalar ve gözü içerir. Nadiren göz tek başına da etkilenebilir. Albinizmli bebeklerin gözlerinde titreme yaklaşık olarak, ortalama 3 aylık iken aniden ortaya çıkar. Albinizmli bebeklerde büyüdükçe görmelerinde önemli bir artış olur. Yetişkin olduklarında görmeleri; %10 ile %80 arasında değişir. Albinizmli hastalarda göz dibi muayenesinde tipik olarak, retina merkezinde gelişim azlığı (foveal hipoplazi) ve koroid isimli tabakanın damarları görünür hale gelir. Bir yeni doğan bebekte ara ara gözlerde titreme veya kayma olması normal olabilir. Bu gibi bir durumda mutlaka uzman bir göz doktoruna kapsamlı bir göz muayenesi gerekir.

Nistagmus tespit edilmesi durumunda takip ve tedavisi büyük önem taşır. Öncelikle görme düzeyi tespiti, baş pozisyonu ve şaşılık gibi durumlarda mutlaka tedavi açısından değerlendirme altına alınmalıdır. Nistagmus tedavisinde görme düzeyinin ve görme rehabilitasyonun sağlanması çok çok önem taşır. Bu konuda uzman ve deneyimli göz hekimi veya merkezde tedavi ve takipin sağlanması hastanın görme gelişimi için çok önemlidir.

Bebeklerde göz titremesi ve nistagmus tedavisi için tıklayınız.

 

Paylaş:

0 yorum “Bebeklerde göz titremesi – Doğumsal NistagmusAdd yours →

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

×