Yorum yapılmamışGözün yukarı doğru hareket edememesi olarak tarif edebiliriz. Brown sendromunun nedeni, üst oblik kası adı verilen ve temel olarak gözü burun ucuna bakmasını sağlayan kasın aşırı gergin olması olarak tanımlayabiliriz.
Bu gergin kas öyle fazladır ki; göz yukarı bakmaya çalıştığında, bu kas göze izin vermez ve kişi yukarı bakamaz. Özellikle burun tarafına ve yukarıya bakılmaya çalışıldığında, göz o öne hareket edemez.
Brown sendromu %90 oranında tek gözde görülür. Ancak hastaların %10’unda iki göz de etkilenmektedir. Tanıda en sık karışan durum alt oblik kas felcidir. Baş eğikliği ve çene pozisyonu alt oblik kas felcine benzerdir. Her iki tabloda da çene yukarıdadır ve baş etkilenen tarafa eğiktir. İki tablo ancak zorlu düksiyon testi ile birbirinden ayrılır. Zorlu düksiyon testi Brown sendromunda pozitiftir.
İçindekiler
Nedenleri Nelerdir?
- Doğumsal Brown sendromu en sık sebeptir
- Travma
- Romatizmal hastalık
- Geçirilmiş bir şaşılık ameliyatı
Brown sendromu tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Tedavisi Nasıldır?
Nadir gördüğümüz bu şaşılık türünde eğer düz bakış pozisyonunda şaşılık yoksa, sorun hafif ve orta düzeyli ise herhangi bir tedavi uygulamıyoruz. Eğer düz bakışta gözde aşağı kayma veya çift görme, baş pozisyonu veya çene kaldırır şekilde baş pozisyonu varsa, buna yönelik tedavi veya şaşılık ameliyatı yapılmalıdır.
Eğer sorun doğumsal ise ve zaman içinde kendiliğinden düzelmiyorsa genellikle cerrahi olarak kasın uzatılması işlemini uyguluyoruz. Bazı hastalarda iki cerrahi girişim de gerekebilir. Eğer sorun sonradan ve romatizmal bir hastalık ile ortaya çıkmış ise, kortikosteroidler veya ibuprofen gibi bir ajan ile tedaviye yanıt almak mümkün olabilir.
Nadir görülen bir şaşılık türü olmakla birlikte gerektiği hallerde yani baş eğme veya çift görme, veya düz bakarken şaşılık olması durumlarında cerrahi olarak müdahale ettiğimiz bir sorundur. Brown sendromu tedavisinde gergin veya kısalmış bulunan süperior oblik kasının uzatılması işlemini yapıyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
Bulguları Nelerdir?
En sık görülen bulgu, gözün burna doğru bakması halinde yukarı doğru hareket kabiliyetinde sınırlamalar olmasıdır. Kişiler yukarı doğru bakmaya çalışırken gözler dışa doğru hareket edebilir. Bazen Brown Sendromu olan göz diğer göze göre daha aşağıda yani aşağı kaymış görülebilir. Bu hastalarda baş pozisyonu olabilir.
Kimlerde ve Ne Şekilde Görülür?
Doğumsal veya edinsel olabilir. Çoğu kişide doğumsal olarak gelişiyor olup çocukluk döneminde ebeveynler tarafından kolaylıkla fark edilebilir. Göz hareketlerinde kısıtlılık olması veya baş pozisyonunda değişiklikler görülmesi Brown Sendromu şüphesi uyandırabilir.
Yetişkinlik döneminde geçirilen hastalıklar veya travmalara bağlı olarak da gelişebilir. İltihaplanma, tendon kistleri, sinüzit veya başa alınan travmalara bağlı olarak Brown Sendromu görülebilir. Genellikle sağ gözde ortaya çıkar.
Tanı Nasıl Konulur?
Tanı konulması için hasta detaylı bir muayeneye alınır. Muayene esnasında hastanın hikayesi öğrenilir. Doktorun şüphelendiği nedenlere bağlı olarak ileri tetkikler uygulanır.
İltihabi bir problem olabilmesi durumunda laboratuvar testleri uygulanır. Travmaya bağlı gelişmesinden şüphelenilmesi halinde ise bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme tekniklerinden faydalanarak tanı konulur.
Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.
