Çift görme (Diplopi); tek bir nesnenin iki farklı nesne halinde görülmesi olarak tanımlanan bir göz rahatsızlığıdır. Çeşitli nedenlere bağlı olarak gelişen diplopi ya da çift görme, hem hayat kalitesini ciddi olarak etkilediği hem de altta yatan önemli bir sebep olabileceği için önemli bir sorundur.
Doğru teşhis doğrultusunda uygulanacak tedavi planlarıyla çift görmenin başarılı bir şekilde tedavi edilmesi mümkündür.
İçindekiler
- 1 Çift Görme Belirtileri ve Tedavisi
- 2 Çift Görme (Diplopi) Nedenleri Nelerdir?
- 3 Binoküler Çift Görme Neden Olur?
- 4 Monoküler Çift Görme Nedenleri
- 5 Çift Görme Durumu Nörolojik Nedenlerden Kaynaklanabilir mi?
- 6 Hangi Nörolojik Rahatsızlıklar Çift Görme Sorununa Neden Olur?
- 7 Çift Görme Sorunu Yaşayanlar Hangi Aşamada Doktora Başvurmalı?
- 8 Çift Görme (Diplopi) Şikayeti ile Gelen Hastada Ne Tür İncelemeler Yapılır?
- 9 Geçici Çift Görme Nedenleri
- 10 Çift Görme Ameliyatı
- 11 Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
- 12 Çift Görme Neyin Belirtisi?
- 13 Çift Görme Düzelir Mi?
- 14 Çift Görme Testi Nasıl Yapılır?
- 15 Çift Görme (Diplopi) Nasıl Önlenebilir?
- 16 Çift Görme Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Çift Görme Belirtileri ve Tedavisi
Bilinen en karakterize diplopi belirtisi çift görmektir. Bazen tam olarak iki ayrı nesne değil de üst üste binen görüntüler şeklinde de görülebilir. Ek olarak görülen belirtiler ise şu şekildedir;
- Mide bulantısı, mide rahatsızlıkları
- Baş ağrısı
- Bir ya da her iki gözde de göz hareketlerine bağlı olarak oluşan ağrılar
- Baş dönmesi, denge kaybı
Her iki gözle bakıldığında çift görülüyor, gözlerden birisi kapatıldığında tek görülüyorsa buna “Binoküler çift görme” denir. Tek gözle bakınca çift görme varsa buna “Monoküler çift görme” denir. Monoküler ve binoküler çift görmenin sebepleri farklıdır.
Diplopi tedavisi için öncelikle nedenin tam olarak belirlenmesi gerekmektedir. En yaygın çift görme nedenleri şu şekildedir;
Çift Görme (Diplopi) Nedenleri Nelerdir?
Diplopi nedenleri oldukça geniştir. Gözlerin, görme işlevini net ve doğru bir şekilde yapabilmesine engel olan her şey çift görmeye neden olabilir. Bu noktada çift görme sebeplerini binoküler ve monoküler çift görme şeklinde ayrı ayrı incelemekte fayda vardır.
Binoküler Çift Görme Neden Olur?
- Kranial sinir (Göz siniri) felçleri (3.,4.veya 6.)
- Şaşılık
- Myastenia gravis olarak bilinen, bağışıklık sistemi tarafından sinir ve kaslar arasındaki iletişimin engellenmesine bağlı olarak gelişen kas zayıflığı
- Çeşitli beyin anevrizmaları veya tümörler
- Beyinde yer alan damarlar ya da sinüs boşluklarında meydana gelen tıkanıklık durumları
Monoküler Çift Görme Nedenleri
- Yüksek dereceli astigmatizma varlığı
- Korneada oluşan şekil değişiklikleri
- Katarakt
- Kuru göz sendromu
- Pterjium olarak bilinen kornea tabakasına tutunan göz eti
- Gözün renkli kısmı yani iriste oluşan anormallikler
Bu nedenlere ek olarak hem binoküler hem de monoküler çift görmeye; proptozis, diyabet, vertigo ve menenjit hastalıkları da neden olmaktadır.
Çift Görme Durumu Nörolojik Nedenlerden Kaynaklanabilir mi?
Çift görme kusuru bulunan kişilerde akla ilk gelen şey bu durumun nörolojik rahatsızlıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığıdır. Özellikle de diplopinin sürekli olarak yaşandığı durumlarda nörolojik sorunlar ön plana çıkabilmektedir.
Eğer çift görme sorunu kalıcı bir hale gelmiş ya da sürekli şekilde kendini tekrar eden bir yapıya sahipse nörolojik sorunların varlığı araştırılmalıdır. Bu durumlarda bireylerin hem detaylı bir nörolojik muayeneden hem de göz muayenesinden geçmeleri tavsiye edilmektedir.
Çift görme hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Hangi Nörolojik Rahatsızlıklar Çift Görme Sorununa Neden Olur?
Çift görme kusuru ortaya çıkartan nörolojik rahatsızlıklar şu şekilde sıralanabilir;
- Çeşitli kas ya da sinir sistemi hastalıkları
- Kafa içi basıncın artması
- Beyinde yer alan sinüs boşlukları ya da damarlarda tıkanıklıkların oluşması
Çift Görme Sorunu Yaşayanlar Hangi Aşamada Doktora Başvurmalı?
Diplopi rahatsızlığı eğer kısa bir süre içerisinde geçmiyorsa doktora başvurulmasında fayda vardır. Bir nesneye odaklanılması ile birlikte çift görme ortaya çıkıyor ya da herhangi bir nörolojik rahatsızlık bulgusu görülmüyor olsa dahi doktora başvurulması gereklidir.
Bu noktada hangi doktora gidilmesi gerektiği konusu da birçok kişinin kafasını karıştırmaktadır. Çünkü rahatsızlık; hem nörolojik sorunlardan hem de göz sorunlarından kaynaklanabilmektedir. Bu noktada önemli olan detay çift görme sorununu tek gözle bakınca mı yoksa her iki gözle bakarken mi yaşadığınızdır.
Eğer tek göz ile bakıldığında çift görme yaşanıyorsa sorun muhtemelen gözden kaynaklanmaktadır. Diğer yandan çift gözle bakarken aynı problem yaşanıyorsa sorun nörolojik kaynaklı olabilmektedir.
Çift Görme (Diplopi) Şikayeti ile Gelen Hastada Ne Tür İncelemeler Yapılır?
Çift görme sorunu ile doktora başvuran bireylerden ilk olarak beyin MR görüntülenmesi talep edilir. Göz doktoru tarafından değerlendirilmesi istenir. MR incelemesine ek olarak tek lif EMG, tiroid testi, kas enzimleri, MR venografi ve antikor testi gibi tetkikler de talep edilebilmektedir.
Ayrıca gerekli görüldüğünde beyin omurilik sıvısı incelemesi de yapılabilir. Bu testlerden elde edilen sonuçlara göre çift görme tedavisi için gerekli plan uzman doktor tarafından oluşturulur.
Geçici Çift Görme Nedenleri
Geçici ya da önemsiz yaşanan çift görme, önemsiz nedenlerden kaynaklanabilir. Geçici çift görme nedenleri genel olarak aşırı çalışma, yorgunluk, uyku bozukluğu ve stres olarak öne çıkmaktadır. Bu durumlarda çift görme sorunu zaten kendiliğinden kaybolacaktır. Eğer durum kendi kendine geçmiyor ve devam ediyorsa doktora başvurmalısınız.
Çift Görme Ameliyatı
Özel olarak çift görme için uygulanan bir ameliyat söz konusu değildir. Bazı göz kusurları ya da nörolojik sorunlar, çift görme kusuru durumunun ortaya çıkmasına neden olabilmektedir. Bu durumun ortadan kaldırılması ve hastanın sağlıklı bir şekilde görmesi adına çeşitli cerrahi yöntemler izlenebilir.
Bunlardan ilki katarakt ameliyatıdır. Katarakt, bazı durumlarda çift görmeye sebep olabilir ve katarakt ameliyatı ile sorun ortadan kaldırılabilir. Ayrıca korneanın yeniden şekillendirilmesi için de lazerli cerrahi müdahale uygulanabilir. Diğer yandan çift görme şaşlığa veya göz sinir felcine bağlıysa göz kaymasını ortadan kaldırmak için botoks veya ameliyat yapılabilir.
Çift görme tedavisini özetleyecek olursak;
Monoküler çift görme tedavisi:
- Gözlük ya da lens kullanımı: Astigmatizm bazı durumlarda çift görme sorununa neden olabilir. Bu durumlarda gözlük ya da kontakt lens kullanımı ile problem ortadan kaldırılır.
- Lazer cerrahi: Bu yöntemde kornea, lazer cerrahi yöntemi ile yeniden şekillendirilir.
- Katarakt ameliyatı: Çift görmenin en yaygın nedenlerinden olan katarakt, ameliyat ile tedavi edilebilmektedir. Günümüzde oldukça yaygın olarak kullanılan bu yöntemle katarakt tedavi edilebilmektedir.
- Göz kuruluğu tedavisi: Göz kuruluğu da monoküler çift görme sorununun önemli bir nedeni olup, suni gözyaşı gibi yöntemlerle ortadan kaldırılabilir.
Binoküler çift görme tedavisi:
- Göz bandı kullanımı
- Gözlük ya da kontakt lens kullanımı
- Göz egzersizleri
- Şaşılık tedavisi
Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
Çift Görme Neyin Belirtisi?
Çift görme (tıbbi adıyla diplopi) farklı durumların belirtisi olabilir. Eğer kişi iki gözü açıkken çift görüyor ve gözlerinden birini kapattığında çift görme düzeliyorsa buna binokuler çift görme denir ve muhtemelen göz sinirleri, kaslarını etkileyen bir hastalık söz konusudur.
Şaşılık türlerinden bazıları, geçirilmiş olan göz siniri felçleri, beyin sapındaki tümörler, beyinde oluşan çeşitli anevrizmalar, beyin damarlarında oluşabilecek tıkanıklıklar, bazı kas hastalıkları, otoimmun hastalıklar veya beyin tümörleri binoküler çift görmeye neden olabilir.
Kişilerde monoküler yani tek göz ile çift görme oluşması durumunda ise bu durum korneada oluşan şekil değişiklikleri, katarakt, astigmatizma, retina hastalıkları gibi durumların belirtisi olabilir. Az önce belirttiğimiz gibi çift görme durumu nörolojik rahatsızlıkların habercisi olabilmektedir.
Diyabet yani şeker hastalığı, hipertansiyon, beyin damar tıkanıklıkları ve tiroid hastalıklarının ilerleyen aşamalarında da beyinden göze gelen sinirler etkilenebilir ve çift görme durumu oluşabilir.
Çift Görme Düzelir Mi?
Çift görme geçici veya kalıcı olabilmektedir. Geçici çift görme belirli bir süre ardından kendiliğinden geçer. Ancak çift görme çoğu zaman bir hastalığın belirtisi olarak görüldüğünden kendiliğinden geçmez.
Çift görmeye neden olan sebep tedavi edilmeli ve oluşan çift görme problemi ilaçlar, prizmatik gözlükler, botoks enjeksiyonu veya ameliyatlar ile tedavi edilmelidir. Profesyonel bir tedavi ardından çift görme problemi düzelebilir.
Çift Görme Testi Nasıl Yapılır?
Çift görme sorununun kaynağının belirlenebilmesi için çeşitli göz testleri yapılır. Çift görme şikayeti ile gelen kişiler geniş bir tarama testine tabi tutulur. Gözün ön ve arka yapısındaki hareketleri inceleyen testler ile çift görme teşhisi konulabilir.
Öncelikle nörolojik hastalıklar açısından değerlendirilir ve MR ya da BT görüntülenmesi yapılır. BT taraması, nöro görüntüleme testleri, kan şekeri testi, antikor bulgularını inceleyen testler ve toksisite testleri yapılarak çift görme teşhisi konulabilir.
Çift Görme (Diplopi) Nasıl Önlenebilir?
Çift görme sinirleri tutan sistemik hastalıklar veya göz kaslarını etkileyen olgular sonucunda oluşur. Kişinin göz sağlığını etkileyebilecek herhangi bir sağlık problemi olması halinde bu problem ertelemeden tedavi edilmelidir.
Doğru tedaviler ile hastalığın çift görme semptomu yaratmasının önüne geçilebilir. Kişiler çift görmeden kaynaklı şikayet duyuyorsa mutlaka bir göz hastalıkları uzmanına danışmalıdır. Sinirsel tahribatın kalıcı olmaması adına erken müdahaleyle çift görme tedavi edilebilir.
Çift Görme Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Çift görme beyin tümörü gibi ciddi sağlık problemlerinin habercisi olabildiğinden mutlaka doktora danışılması gereken bir sağlık problemidir. Nedeninin belirlenmesi ardından çift görme tedavisi için temelde yatan ana neden tedavi edilmelidir.
Çift görme tedavisinin ertelenmesi halinde kişilerde gözlerde kalıcı şaşılık, kuruluk, kızarıklık, ışığa karşı hassasiyet ve sürekli baş ağrısı oluşabilir. Her bir problem gündelik hayatı olumsuz yönde etkileyerek yaşam kalitesini düşürür.
Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.