İçe göz kayması “EZOTROPYA” olarak adlandırılır. Gözde içe kayma tek bir tip değildir. Birden fazla çeşidi vardır. Gözde içe kaymanın tipinin belirlenmesi ile tedaviyi yönlendiriyoruz.
Örneğin; 3 yaşında yüksek hipermetropik bozukluğa bağlı bir kaymada, hipermetropinin gözlükle tedavi edilmesi yolunu seçiyoruz. Ancak ileri yaşlarda sinir felci nedeniyle gelişen bir içe göz kayması durumunda ise, nörotoksin enjeksiyonu uygulamasını seçiyoruz.
İçe kaymalar devamlı veya ara ara meydana geliyor olabilir. Kayma hep aynı gözde meydana geliyor veya her iki gözde de ara ara meydana geliyor olabilir. İçe göz kayması yani buruna doğru gözlerin yönlenmesi hem görme hem de psikolojik açıdan insanları oldukça rahatsız eder ve tedavi edilmesi gerekir.
Bu makalede “göz kayması neden olur, içe göz kayması” gibi konularda bilgi verilecektir.
İçindekiler
- 1 İçe Göz Kayması Tipleri
- 2 Nedeni Bilinmeyen İçe Kayma
- 3 Doğumsal İçe Kayma – İnfantil Ezotropya
- 4 Akomodatif Ezotropya – Yüksek Hipermetropiye Bağlı İçe Kayma
- 5 Akomodatif Olmayan Ezotropyalar
- 6 Diverjans Yetersizliği Olan Ezotropyalar
- 7 Mikrotropya – Monofiksasyon Sendromu
- 8 Duyusal Ezotropya
- 9 Konsekütif Ezotropya (Ardıl İçe Kayma)
- 10 İçe Göz Kayması Tedavisi
- 11 Sonuç
- 12 Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
- 13 İçe Şaşılık Neden Oluşur?
- 14 İçe Doğru Göz Kayması Nasıl Düzelir?
- 15 Göz Kayması Neden Olur?
- 16 Ameliyatla geçer mi?
- 17 Gözlükle düzelir mi?
İçe Göz Kayması Tipleri
Nedeni Bilinmeyen İçe Kayma
Göz kaymasının nedeni birçok hastada bulunamaz. İçe göz kayması birçok hastada 2-5 yaş civarında nedeni bilinmeyen bir şekilde ortaya çıkar. Ailede gözlerde kayma olması bir genetik yatkınlık göstergesidir.
Bu şekilde ani ortaya çıkan kayma durumlarında mutlaka bir çocuk nörolojisi değerlendirilmesi gerekir. Eğer nörolojik olarak sorun saptanmaz ise kayma tedavisi yapılır.
Doğumsal İçe Kayma – İnfantil Ezotropya
Bebeklerde gözlerde kaymanın en sık gördüğümüz şeklidir. Yaşamın ilk 12 ayında meydana gelir. Kayma açısı genellikle çok fazla ve barizdir. Her iki gözde değişmeli olarak meydana gelir, daha sonra zamanla bir gözde sabitlenme ortaya çıkabilir. Doğumsal içe kayma hastalarında gözlük tedavisinde yanıt genelde azdır ve cerrahi müdahale gerekir.
Akomodatif Ezotropya – Yüksek Hipermetropiye Bağlı İçe Kayma
En sık görülen içe kayma tipidir. Gözlükle başarıyla tedavi edebildiğimiz bir kayma şeklidir. Genellikle 1 yaştan sonra ortaya çıkar, 2-3 yaşında tespit edilir. Kademeli olarak meydana gelir. Yüksek hipermetropik bozukluk ile birliktedir. Bu hipermetropik bozukluğun derecesi genelde +3.00 dereceden daha fazladır. Göz bozukluğunun düzeltilmesi ile kayma tamamen düzelir. Gözlük çıkartıldığında kayma tekrar ortaya çıkar.
Akomodatif ezotropyanın iki alt tipi data bulunur. Konverjans fazlalığı olan akomodatif ezotropyalar; bu hastalarda yakına bakarken kayma daha fazladır. Kısmi akomodatif ezotropya ise, gözlükle düzeltme sonrası kaymanın bir bölümü düzelir, bir bölümü gözlükle düzeltilemez.
Akomodatif Olmayan Ezotropyalar
Akomodasyon veya yakına odaklanma ile ilgisi olmayan bir içe kayma tipidir. Göz bozukluğu hipermetropik gözlükler ile düzeltilse de kayma devam eder.
Diverjans Yetersizliği Olan Ezotropyalar
Genellikle 30 yaş veya daha üzerindeki kişilerde görülür. Uzağa bakış sırasında kayma açısı daha geniştir. Her iki gözden gelen görüntünün birleştirilmesi ile ilgili bir sorun vardır.
Mikrotropya – Monofiksasyon Sendromu
Bu kayma tipinde küçük bir kayma açısı bulunur. Kayma süreklidir ve tek gözdedir. Geniş açılı bir kaymanın ameliyat sonrasında düzelmiş hali veya çocukluk çağında göz tembelliği tedavisi görmüş kişilerde görülebilir. Bu içe göz kayması tipinde bir gözün merkez bölümünden alınan görüntüler beyin tarafından ihmal edilmektedir.
Duyusal Ezotropya
Bir gözde görme azlığına neden olan bir sorun vardır. Göz içi tümör, göz kapağı düşüklüğü, katarakt, retina problemleri vb. Genellikle 4 yaş altında görülür. 4 yaşından sonra bu nedenler gözde dışa kaymaya neden olur.
Konsekütif Ezotropya (Ardıl İçe Kayma)
Dışa kayma nedeniyle ameliyat olan bazı hastalarda fazla düzeltme nedeniyle görülen kayma tipidir.
İçe Göz Kayması Tedavisi
İçe göz kayması tedavi yöntemi, kaymanın tipine göre değişir. Akomodatif Ezotropya gözlükle tedavi edilir. Kaymaya neden olan göz kapağı düşüklüğü veya katarakt gibi başka bir sorun varsa bu sorun giderilir. Bazı hastalarda ise kayma ameliyat ile düzeltilebilir.
İçe Göz Kayması tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Sonuç
İçe göz kayması neredeyse her yaşta (bebeklerde ve yetişkinlerde) çoğunlukla başarıyla tedavi edebildiğimiz bir sorundur. Gözlerin içe kayması tedavisinde gözlük ve gözde kayma ameliyatları en sık uyguladığımız tedavi yöntemleridir.
Bu yazı Doç. Dr. Halil Hüseyin Çağatay tarafından bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Bu yazıdan elde edeceğiniz bilgiler bir göz muayenesi sonucunda vereceğimiz bilginin yerini tutmaz.
Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
İçe Şaşılık Neden Oluşur?
İçe göz kayması bir diğer adı ile ezotropyanın neden oluştuğu tam olarak bilinmemektedir. Şaşılık farklı kategorilere ayrılır ve her bir kategorinin altında yatan neden farklı olabilir. Genellikle Hipermetropa bağlı ve genetik yatkınlık olmasından kaynaklı oluştuğu düşünülür. Yüksek ateş veya düşme gibi vücutta travmaya neden olabilecek etkenlere bağlı olarak da içe göz kayması oluşabilir.
İçe Doğru Göz Kayması Nasıl Düzelir?
İçe doğru göz kayması tedavi gerektiren bir sağlık problemidir. Göz kaymasının türüne bağlı olarak tedaviler farklılaşır. Akomodatif (Hipermetropa bağlı) ezotropya gözlük ile tedavi edilebilir iken diğer türlerde çeşitli göz ameliyatlarında başvurulabilir.
Göz Kayması Neden Olur?
Kişilerde orta veya yüksek derecede hipermetropi bulunması göz kaymasının altında yatan en sık görülen nedenlerden biridir. Katarakt ve miyop gibi rahatsızlıklar sonucunda da göz kayması oluşabilir. Göz sinirlerini etkileyen veya göze gelen ışığın kırılımını değiştiren travmatik rahatsızlıklar sonucunda da göz kayması görülebilir. Görme kaybı ve göz tembelliği de sebepler arasındadır.
Ameliyatla geçer mi?
Göz kaymasının nedenine bağlı olarak ameliyatlara başvurulabilir. İnfantil ezotropya (doğumsal içe kayma) cerrahi müdahaleler ile düzeltilebilen bir göz kayması çeşididir. Gerekli cerrahi müdahaleler ardından göz kayması ameliyat ile giderilebilir. Özellikle bebek ve çocuklarda göz kayması görülmesi halinde mutlaka doktora danışılmalıdır. Erken müdahale sayesinde çocuklar iyileşme sürecini daha kolay atlatabilir.
Gözlükle düzelir mi?
Kişilerde akomodatif ezotropya (Hipermetropa bağlı) ya da intermittan ekzotropya (aralıklı dışa kayma) olması halinde bu problem gözlükle düzeltilebilir. Diğer ezotropya durumlarında kişilerin bulunduğu evre altında yatan nedenin ciddiyetine bağlı olarak gözlük yeterli olmayabilir. Bu tür durumlarda cerrahi müdahalelere başvurulur. Göz kaymasında erken tanı ve doğru tedavi son derece önemlidir.
Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.