Şaşılık ameliyatı riskleri nelerdir? Şaşılık ameliyatları günlük çalışma hayatımızda en çok gerçekleştirdiğimiz tedavi yöntemlerinden birisidir. Özellikle gözlük gibi yöntemlerle düzelmeyen şaşılıklarda ameliyatı sıkça tercih ediyoruz. Şaşılık ameliyatı riskleri hakkında detaylı bilgiyi mutlaka öğrenmelisiniz çünkü her ameliyat veya cerrahi girişim belirli riskler barındırır.
Şaşılık ameliyatı riskleri yazımızı okumadan önce şunu bilmenizde fayda var; her risk her hastada aynı şekilde meydana gelmez. Şaşılık hastalık grupları birbirinden farklıdır. Örneğin bir gözde görme kaybı – azlığı varsa, böyle bir kişide çift görme olması pek beklenmez veya daha önceden defalarca ameliyat geçiren birinin iyileşme süresi, hiç ameliyat olmayan bir gözden daha uzun olması beklenir.
Her hasta ve her göz farklı özellikler taşıdığı için en doğru bilgilendirme ancak muayene sonrasında yapılabilmektedir.
İçindekiler
- 1 Gözde Kızarıklık
- 2 Kornea’da Kuruma ve Dellen Ülseri
- 3 Yetersiz Düzeltme
- 4 Astigmat Gelişimi
- 5 Çift Görme
- 6 Enfeksiyon
- 7 Gözde Hasar veya Retina Yırtılması
- 8 Alerjik Reaksiyonlar
- 9 Geçmeyen Kızarıklık ve Şişlik
- 10 Gözün Beslenmesinin Bozulması
- 11 Göz Kapağı Düşüklüğü veya Fazla Açılması
- 12 Kas Kaybı
- 13 Şaşılık Ameliyatı Risklerinden Korunma
- 14 Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
- 15 Şaşılık Ameliyatı Riskli Mi?
- 16 Şaşılık Ameliyatı Zor Mu?
- 17 Şaşılık Ameliyatı Olmazsa Ne Olur?
- 18 Göz Kayması Ameliyat Sonrası Tekrarlar Mı?
Gözde Kızarıklık
Gözde kızarıklık şaşılık ameliyatı riskleri içinde yer alır. Ameliyat sonrasında gözlerde kızarıklık neredeyse her hastada görüyoruz. Bu kanlanmış göz görünümü 10 gün içinde büyük ölçüde geçer ve hastalarımız normal çalışma yaşamlarına dönebilirler.
Kornea’da Kuruma ve Dellen Ülseri
Şaşılık ameliyatı sonrasında, göz damlalarının düzenli kullanılması çok önemlidir. Ameliyat sonrası dönemde %2-3 ihtimalle, kuruma noktaları oluşabilmektedir. Bu kuruma noktaları tedavi edilmezse ilerleyerek ülser haline gelebilir, buna Dellen Ülseri adı vermekteyiz. Bu durum damla tedavisi ile kontrol altına aldığımız bir sorundur.
Yetersiz Düzeltme
Şaşılık ameliyatı önemli risklerinden birisi de yetersiz düzeltmedir. Şaşılık ameliyatı için en yaygın risk tatmin edici olmayan yetersiz düzeltme diyebiliriz. Bir çok hasta tarafımıza daha önce geçirdiği başarısız bir ameliyat ile başvurmaktadır. Genel olarak kayma açısı fazla, gün içinde değişken miktarlarda, hem dikey hem de yatay kayması olan kişilerde yetersiz düzeltme riski daha fazladır diyebiliriz.
Detaylı bir ön değerlendirme, ameliyat sırasında ve sonrasındaki kontrollerle yetersiz düzeltmeden korunmak ve tam düzeltme sağlamak genellikle mümkündür. Tekrar ameliyat gerekmesi oranı yaklaşık %10 diyebiliriz. Böyle bir durum için hastalarımız hazırlıklı olmalı ve ikinci bir müdahale gerekirse ve bununla şaşılığın daha iyi bir duruma gelmesi mümkünse bu müdahaleden kaçınmamak gerekir.
Astigmat Gelişimi
Şaşılık ameliyatı riskleri içerisinde geçici astigmat oluşumu ve buna bağlı geçici bulanık görme bulunur. Bu değişiklik çok hafif bir bulanık görmeye neden olabilir ve birkaç ay içinde herhangi bir müdahale yapmadan düzelir.
Çift Görme
Şaşılık ameliyatı riskleri içinde bir diğeri risk ise çift görmedir. Diplopi adını verdiğimiz çift görme, özellikle yetişkin hastalarda rastlayabiliyoruz. 10 yaşından küçük hastalarda nadiren karşılaşırız. Geçici olarak çift görme yaklaşık %8-10 sıklıkta görülür. Altı hafta içinde neredeyse tamamen düzelmektedir.
Kalıcı çift görme ihtimali %1’in altında görüyoruz. Böyle bir durumda ise ikinci müdahale veya prizmatik gözlükler ile çift görmenin düzeltilmesi genellikle mümkündür. Ayrıca prizma testi ile çift görme kontrolü gerçekleştiriyoruz ve bu testte çift görme ortaya çıkmayan hastalarda, çift görme çıkmamaktadır.
Enfeksiyon
Nadiren gördüğümüz enfeksiyon riski ilk 1 haftada meydana gelir. Enfeksiyonlardan korunmak için damla ve pomadların düzenli kullanımı çok önemlidir. Göz veya görme kaybına neden olacak bir enfeksiyon riski 1/100.000’den azdır. Göz kanalı tıkanıklığı veya kirpiklerinde kronikleşmiş iltihabı bulunan kişilerde ortaya çıkma riski artar.
Gözde Hasar veya Retina Yırtılması
Gözde hasar veya retina yırtılması şaşılık ameliyatının çok nadir görülen şaşılık ameliyatı riskleri içindedir. Şaşılık ameliyatlarında gözün dışında bulunan kasların yeri değiştirilme işlemi yapılır. Cerrahi sırasında kas yerinden alınır veya boyu kısaltılarak uygun yere getirilir. Bu işlem sırasında sklera ismini verdiğimiz göz yuvarlağını oluşturan beyaz dokunun delinmesi çok nadiren olabilir.
Görülme ihtimali %1’den azdır. Perforasyon adını verdiğimiz bu sorundan korunmak için, titiz ve acelesiz bir yöntem tercih edilmelidir. Dikiş iğnesinin istem dışı olarak derin bir geçişinden, kasın çevre dokulardan ayrıştırılması, özellikle bir tekrarlama sırasında yara izi varlığında izole edilmesi ve ayrılması için diseksiyon sırasında meydana gelebilir. Çoğu durumda görmeyi tehdit edici kalıcı bir soruna neden olmaz. Gözün delinmesine bağlı retina yırtılması sıklığı 1/40.000’dir.
Alerjik Reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar ya ameliyatta kullanılan dikişlere ya da ameliyat sonrası ilaçlara yanıt olarak ortaya çıkabilir. Bazen bu reaksiyonlar, aynı zaman diliminde meydana gelme eğiliminde olduklarından ameliyat sonrası enfeksiyonlardan ayırt etmek zor olabilir.
Bazı hastalar artan inflamasyon ve rahatsızlık ile geç başvurular, bu durumda enfeksiyon ve alerjik reaksiyon da düşünülmelidir. Alerjik reaksiyonlar nadiren karşılaştığımız durumlardır, ilaç veya damlalar ile tedavi ediyoruz.
Geçmeyen Kızarıklık ve Şişlik
Şaşılık ameliyatı riskleri nedenlerinden bir diğeri ise kızarıklık ve şişliktir. Göz yüzeyinde iyileşme sırasında, aşırı iyileşme reaksiyonu ile pembe bir doku oluşmasıdır. Bu dokunun damla tedavisi ile geçmemesi durumunda ilerleyen zamanda cerrahi olarak alınması gerekebilir (2 veya daha fazla kez ameliyat olan kişilerde bu risk bulunur).
Şaşılık ameliyatı hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Gözün Beslenmesinin Bozulması
Gözün beslenmesinin bozulması (1/13000): aynı gözde aynı seansta 3 kasa müdahale edilmesi ile oluşur. Diyabet, hipertansiyon gibi damar tıkanıklıkları olan kişiler daha fazla risk altındadır. Ameliyatın iki aşamadan ve en az 6 ay ara ile yapılması ile bu riski büyük ölçüde ortadan kaldırır.
Göz Kapağı Düşüklüğü veya Fazla Açılması
Göz kapağında fazla açılma veya düşüklük(pitozis) dikey şaşılık cerrahisi ile ortaya çıkabilir. 5 mm den fazla yapılan müdahalelerde ortaya çıkma riski artar.
Kas Kaybı
Cerrahi tekniğin kurallarına uyulması ile bu durum ortaya çıkması engellenebilir. Göz çevresindeki kasların ameliyat sırasında kayması ve sonrasında tekrar bulunamamasıdır. Çok nadir olan bu durum iç kas ve aşağı kasta görülme riski biraz daha fazladır. Guatr’a bağlı şaşılık ameliyatı ve sinir felci ile ortaya çıkan şaşılıklarda kas kısalmış olduğu için risk daha fazladır.
Şaşılık Ameliyatı Risklerinden Korunma
- Şaşılık ameliyatı riskleri kontrol edilebilir ve birçoğu engellenebilir durumlardır.
- Detaylı bir ön değerlendirme ve gerçekçi bilgilendirme yapmak çok önemlidir.
- Şaşılık ameliyatı başarısı hasta ve hekim iş birliği ile elde ediyoruz.
Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
Şaşılık Ameliyatı Riskli Mi?
Şaşılık ameliyatı, lokal ya da genel anesteziye bağlı olarak anestezi uygulanan her ameliyattaki benzer risklere sahip olan bir ameliyattır. Bunun haricinde komplikasyon riski son derece düşük olan ameliyatlardan biridir. Çocukluk döneminde ve yetişkinlik döneminde sıkça uygulanan ameliyatlardandır.
Şaşılık ameliyatı sonucunda görme kaybı yaşama ihtimali çok çok düşüktür, literatürde bu oran 1/40 000 olarak geçer. Şaşılık ameliyatında göz içine müdahale edilmez, gözün çevresindeki kaslara müdahale edilir. Bu yüzden gözün zarar görme riski çok azdır.
Şaşılık Ameliyatı Zor Mu?
Şaşılık ameliyatı erişkinlerde lokal çocuklarda genel anestezi altında uygulanan ve bir saat gibi kısa süre içerisinde biten bir ameliyattır. Ameliyat ardından göz sadece 1 gün kapalı olur. Birkaç günlük batma hissi oluşması dışında kişiler herhangi bir acı veya ağrı hissetmez. Hasta 1 hafta sonrasında günlük hayatına rahatlıkla dönebilir.
Şaşılık Ameliyatı Olmazsa Ne Olur?
Şaşılık, doğru tedavi ile geçici olabilir. Ancak ileri düzeyde olan veya şaşılığın altında yatan nedene bağlı olarak cerrahi müdahalelere ihtiyaç duyabilir. Şaşılığın ilerlemesine bağlı olarak görme fonksiyonlarında ciddi hasarlar açığa çıkabilir. Bazı kişilerde tedavi edilmeyen şaşılığa bağlı olarak kayma olan gözde komple görme kaybı gerçekleşebilir.
Göz Kayması Ameliyat Sonrası Tekrarlar Mı?
Göz kayması çoğu ameliyat ardından tekrarlamayacak üzere tedavi edilir. Ancak bazı durumlarda göz kaymasının tekrar oluştuğu görülebilir. Bu gibi durumlarda ikinci bir göz kayması ameliyatı gerekli olabilir.
Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.