Yalancı Miyopi ve Akomodasyon Spazmı

Uzun süre yoğun bir şekilde yakın mesafede (ders-bilgisayar gibi) çalışan kişilerde geçici miyopi ortaya çıkar. Bu geçici miyopi durumu çoğunlukla saniyeler içerisinde düzelir. Ancak bazı kişilerde görülen yalancı miyopi veya akomodasyon spazmı daha uzun sürer.

Özellikle öğrenciler, banka çalışanları, muhasebeciler, mimarlar gibi uzun saatler ekran başında çalışan kişilerde daha sık görüyoruz. Bu kişilerin muayenesinde tipik olarak; ilk bilgisayar ölçümlerinde miyopik değerler ortaya çıkar. Ancak bu miyopik değerlere rağmen kişilerin görmesi ya daha düşük değerler ile iyidir ya da bu değerler ile alakasız biçimde görmesi bir türlü netleşmez.

Yaz veya tatil zamanları tablet ve telefon ile yoğun miktarda zaman geçiren çocuklarda sık karşılaştığımız bu sorun, uzun süre görme azlığına neden olabilmektedir.

Uyum Spazmı – Akomodasyon Spazmı Nedir?

Pratik olarak şöyle anlatabiliriz; gününün çoğunu 6 metreden daha az mesafe içerisinde geçiren insanlarda gözler bir süre sonra uzağa odaklanmayı ihmal eder. Sürekli yakına odaklı kalan gözlerde miyopa kayma meydana gelir. Bu kişiler uzağa baktıklarında bir türlü net görüntü sağlayamazlar. Buna odaklanma spazmı, yalancı miyopi veya akomodasyon spazmı denir.

Bu kişilerin göz muayenesinde uzak görme keskinliği değişkenlik gösterir. En iyi görebildikleri oranlar muayeneler arasında farklılık gösterebilir. Hastanın bu durumun farkında olması ve bu konuda doktoruna bilgi vermesi tanıyı kolaylaştırır. Aksi takdirde net görme sağlanamadığı için gereksiz tetkiklere ihtiyaç duyulabilir.

Uyum Spazmı – Akomodasyon Spazmı Kimlerde Görülür?

• Günlük yaşamının çoğunu yakın mesafede çalışan kişilerde görülür. Yoğun ve uzun saatler boyunca ara vermeden telefon ve tablet kullanan kişiler yalancı miyopi geliştirmeye iyi birer adaydırlar. Ayrıca banka çalışanları veya muhasebeci gibi zamanının çoğunu bilgisayar başında geçiren çalışan kesimde de sık olarak görülmektedir.

Uyum (akomodasyon); göz içindeki merceğimizin kalınlığının arttığı ve böylece yakındaki cisimlere odaklanmamızı sağlayan mekanizmadır.

Gözümüze 6 metreden daha kısa mesafedeki tüm cisimlere ancak uyum yaparak (akomodasyon) ile odaklanılabilir ve net bir şekilde görebiliriz. Bu yakına odaklanma esnasında; gözlerin doğrultusu birbirine doğru bir miktar yaklaşır (konverjans) ve göz bebekleri de küçülür (miyozis).

• Uzun süre yakın mesafede çalışma sonrasında, uzak mesafede cisimlere odaklanma zorluğu gelişir.
• Uzaktaki cisimlere bakıldığında bulanık görme ortaya çıkar.
• Bu hastalar genelde birden fazla doktora başvururlar, muayeneler arasında farklılık gösterir ve yalancı miyopi (pseudo myopia) adı verilen durum ortaya çıkar.

Uyum – Spazmının Belirtileri

• Bulanık görme
• Çift görme
• Görme keskinliğinde değişkenlik
• Baş ağrısı
• Göz ağrısı
• Işığa karşı hassasiyet
• Göz yorgunluğu
• Konsantrasyon eksikliği

Yalancı miyopi tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.

Uyum Spazmı Başka Hastalıklarla Görülebilir mi?

• Başka hastalıklarla görülmesi nadirdir, nadir olarak nörolojik hastalıklar veya kafa travması sonrasında görülebilir.
• Endişeli veya depresyonla birlikte de ortaya çıkabilir.

Yalancı Miyopi Nedir?

• Yalancı miyopi basit olarak şudur; bilgisayar ölçümünde kişilerin miyop değerleri ortaya çıkar ancak muayenede bu miyop değerlerinin görmeye katkısı fazla değildir. Ayrıca göze damla damlatılıp göz kasları geçici olarak felce uğratıldığında numaralar sıfırlanır. Yani ilk bilgisayar ölçümündeki değerler gözdeki kasların spazm veya kramp şeklinde kasılı kalması nedeniyle oluşmuştur.
• Pratik olarak muayenede ilk göz ölçümünde miyopik numaralar belirlenirken, göz bebeğini büyüten damla (sikloplejin) sonrasında bu numaraların epey azaldığı veya hatta hipermetropik duruma geçtiği görülür.
• Ayrıca muayene esnasında bir türlü net görmenin sağlanamaması veya numaraların değişkenliği tipiktir.

Uyum Spazmı Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

• Öncelikle dinlenme önerilir, yoğun çalışmaya bir tatil ile ara vermek iyi bir çözüm olabilir.
• Uzak gözlüklerinde ayarlamalar (miyopik camları azaltmak veya hipermetropik düzeltmeyi maksimumda tutmak) uyum ihtiyacını azaltabilir.
• Atropin veya diğer sikloplejik ajanlar (göz bebeğini büyüten damlalar) aralıklarla ihtiyaç duyulabilir
• Öğrencilere bifokal veya multifokal camlara sahip gözlükler (uzak ve yakın odakları olan) reçete edilebilmektedir.
• Botoks enjeksiyonu ile tedavi edilen olgular literatürde mevcuttur.
• Tedavinin uzun sürebileceği, bu spazmların ataklar halinde olabileceği konusunda hastalar bilinçli olmalıdır.

Yakın Çalışma Esnasında Yapılabilecek Egzersizler Var mı?

• Her 20 dakikada bir en az 20 saniye ara vermek ve en az 20 feet (6 metre) uzağa bakarak gözleri dinlendirmek
• 10-15 saniye boyunca uzakta (en az 6 metre) bir cisme odaklanıp sonra yine ekrana odaklanmaktır.
• Göz yorgunluğu azaltan diğer bir uygulama ise, tamamen karanlık içerisinde odaklanacak hiç bir nesne olmadan dinlenmektir.

Akomodasyon spazmı veya yalanci miyopiden kurtulmak için uzun saatler telefon/bilgisayar/tablet kullanımı bırakılmalıdır. Olabildiğince açık havada vakit geçirmek, kuş gözlemlemek veya uzağa bakmak gibi aktiviteler yapmak gerekir. Aksi takdirde yalancı miyopi kalıcı hale geçebilir veya akomodasyon spazmı çözülmesi.

Instagram’da bizi takip etmek için tıklayınız.