Lazer Göz Ameliyatları

Lazer göz ameliyatı, basit bir göz çizdirme işlemi olarak algılanmamalıdır. Bu ameliyat, ciddi bir cerrahi müdahale olup dikkat ve tecrübe gerektirir.

Lazer göz ameliyatı her hastaya uygun değildir; detaylı bir muayene ile ameliyata uygunluk belirlenir. Ameliyat öncesi değerlendirme ve planlama, hem güvenlik hem de başarılı sonuç için kritik öneme sahiptir.

Bu prosedür genellikle hastanede sadece 30 dakika süren kısa bir sürede tamamlanır, ancak ameliyat öncesi ve sonrası süreçler de dikkatle takip edilmelidir.

Lazer Ameliyatını Nasıl Yapıyoruz?

Gözlüklerimden Kurtulmak İstiyorum, Lazer Ameliyatı İle Göz Çizdirmek Mümkün mü?

Bilimsel araştırmalara göre, gözlüklerden kurtulmak isteyen hastaların yaklaşık %98’i bir cerrahi girişim (refraktif cerrahi) için uygundur.

Ancak tüm hastaların cerrahi girişimi lazerle yaptırması mümkün değildir. Lazer göz ameliyatı için uygunluğunuz, detaylı muayene ve tetkikler sonucunda belirlenir. Bu nedenle ameliyat öncesi yapılacak değerlendirme, hem güvenli hem de etkili sonuçlar için kritik öneme sahiptir.

Refraktif Cerrahi İsmi Nereden Gelmektedir?

“Refraktif cerrahi” terimi, kırma kusurlarını düzeltmek için yapılan cerrahi işlemleri ifade eder. Başlıca kırma kusurları şunlardır: miyopi, hipermetropi, astigmatizm ve presbiyopi.

• Miyopi: Uzağı net görememe, yakını iyi görme durumu.
• Hipermetropi: Görüntü retinanın arkasında oluşur, genellikle uzağı nispeten iyi görürler.
• Astigmatizm: Korneada belirli meridyenlerde farklı kırma gücünden kaynaklanır.
• Presbiyopi: Yaşa bağlı olarak 40 yaş civarında başlayan yakını görme sorunudur.

Bu kırma kusurları, uygun adaylarda lazer göz ameliyatı ile düzeltilerek net görüş sağlanabilir.

Kimler Lazerle Gözlüklerden Kurtulma Ameliyatı Olmamalıdır?

Her hasta lazer göz ameliyatı için uygun değildir. Aşağıdaki durumlara sahip olan kişiler risk oluşturabileceğinden ameliyattan kaçınmalıdır:

• Kontrolsüz diyabet hastaları
• Romatizmal hastalıkları olanlar
• Keratokonus veya kornea incelmesi olan kişiler
• Parlama şikayeti çok fazla olan hastalar
• 18 yaşın altında ve göz gelişimi tamamlanmamış kişiler
• Kırma kusuru düzeltildiğinde korneal yatağın 250 mikrondan ince kalması
• Daha önce Herpes simplex kaynaklı kornea enfeksiyonu geçirmiş olmak
• Zonaya bağlı keratit öyküsü
• Kontrolsüz glokom
• Makula ve retina sorunları (dejenerasyon gibi) olanlar
• Üveit geçirmiş kişiler
• Korneal distrofi (genetik göz hastalığı) olanlar
• Akut depresyon veya ciddi duygu durum bozukluğu olan kişiler

Bu şartlardan herhangi biri mevcutsa, lazer göz ameliyatı planlamadan önce mutlaka detaylı bir göz muayenesi ve risk değerlendirmesi yapılmalıdır.

Lazer Ameliyatı Yaş Sınırı Neden 18?

Lazer göz ameliyatı için yaş sınırı, göz gelişiminin tamamlanması ile ilgilidir. Göz gelişimi devam ederken yapılan cerrahi müdahaleler, ilerleyen yıllarda tekrar görme kusurlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Kitabi olarak ve birçok özel merkezde 18 yaş sınırı belirtilse de, uzman görüşü olarak 21 yaşından sonra ameliyat olunması önerilir.

Ayrıca, ameliyat öncesinde gözlük numaralarınızın son 1 yılda 0.50 D’den az değişmiş veya hiç değişmemiş olması, başarılı bir sonuç için tercih edilen kriterlerdendir.

Lazer ameliyatı hakkındaki sorularınız ve güncel fiyat bilgisi almak için tıklayınız.

Refraktif Cerrahi Başlığı Altındaki Bugün Uygulanan Cerrahi Yöntemler Nelerdir?

Lazer göz ameliyatı kapsamında günümüzde uygulanan başlıca cerrahi yöntemler şunlardır:

• Fotorefraktif keratektomi (PRK): Kornea yüzeyine yapılan lazer müdahalesiyle kırma kusurlarının düzeltilmesi.
• LASİK: Kornea dokusunun ince bir tabaka halinde kaldırılması ve lazerle düzeltilmesi yöntemi.
• İntralase LASİK (iLASİK): LASİK’in femtosaniye lazer destekli gelişmiş versiyonu, daha hassas ve kontrollü.
• SMILE / ReLEx: Küçük insizyonla kornea içerisine lazer uygulaması yapılarak görme kusurunun düzeltilmesi.
• Fakik IOL: Miyopi veya hipermetropi gibi kırma kusurları için göz içine yerleştirilen lensler.
• Saydam Lens Ekstraksiyonu: Özellikle ileri yaşlarda veya yüksek numaralarda tercih edilen lens değişimi ameliyatı.

Bu yöntemler, hastanın göz yapısına ve kırma kusuruna göre uzman tarafından seçilir ve lazer göz ameliyatıyla gözlük veya kontakt lens ihtiyacının azaltılması hedeflenir.

Neden Bu Kadar Çok Yöntem Var, Hangisini Seçmeliyim?

Lazer göz ameliyatı yöntemleri oldukça çeşitlidir ve her hastaya uygun olan yöntem farklılık gösterir. Hangi yöntemin sizin için uygun olduğunu belirlemek için detaylı bir göz muayenesi ve gerekli tetkiklerin yapılması şarttır. Bu değerlendirme, hem göz sağlığınızın korunmasını hem de ameliyat sonrası en iyi görme sonucunun elde edilmesini sağlar.

İntralase LASİK (iLASİK) Ameliyatının Temel Aşamaları Nelerdir?

İntralase LASİK (iLASİK) ameliyatında, gözün en ön kısmında bulunan saydam doku olan kornea, özel lazer ışınları ile yeniden şekillendirilir.

İşlem aşamaları şunlardır:

1. Kornea yüzeyinden ince bir tabaka (flep) kaldırılır.
2. Ardından lazer ile korneanın alt dokusu şekillendirilir.
3. Son olarak flep eski yerine kapatılır; bu sayede kornea doğal yapısını korurken kırma kusurları düzeltilmiş olur.

Bu yöntem, gözlük ve kontakt lens kullanımını azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak amacıyla uygulanır.

LASİK’deki Olası Problemler Nedir? iLASİK Nasıl Bir İşlemdir?

İntralase LASİK (iLASİK), klasik LASİK işleminde kullanılan mekanik keratom yerine femtosaniye lazer ile korneada flep oluşturulması yöntemidir. Bu yöntem, daha hassas ve güvenli bir flep oluşturulmasını sağlar.

Özellikle miyop hastalarda, görüntü retinanın önüne düşer. iLASİK ameliyatında, korneanın kubbe yapısı lazer ile düzleştirilir, böylece kırma kusuru azaltılır ve görüntü retina üzerine odaklanır.

iLASİK, gözlük veya kontakt lens kullanımını azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak için tercih edilen cerrahi bir yöntemdir.

LASİK İşleminin Aşamaları Nelerdir?

• Standart LASİK işlemlerinde korneanın üzerinden ince bir tabaka (flep) ayrıştırılır; bunu mikrokeratom isimli bir bıçak veya lazer gerçekleştirir.
• Bu vakum ve mikrokeratoma ait sorunlar nadir de olsa oluşabilmektedir.
• PRK’ya göre daha az ağrılı ve daha hızlı bir iyileşme imkanı sağlar.
• PRK işlemine göre daha az korneal iyileşme sorunları ortaya çıkar.

Lazer Ameliyatı İzle

Fotorefraktif Keratetomi (Photorefractive Keratectomy – PRK) Ameliyatının Basamakları Nelerdir?

• PRK ise göz yüzey tabakası sıyrıldıktan sonra, lazer uygulanır.

PRK İşleminin Avantaj ve Dezavantajları Nelerdir?

• Kornea epitel tabakası sıyrıldığı için, iyileşme biraz yavaş ve ağrılı olacaktır.
• LASİK’e göre daha ince kornealı hastalara uygulanabilir.
• PRK’da Bowman tabakası da hasarlandığı için, kornea iyileşmesi sırasında haze-scar ismi verilen korneada buğulanma ortaya çıkabilir.

PRK’da İyileşme Süresi Ne Kadardır?

• Kornea yüzeyinin sıyrıldığı için iyileşme süresince yumuşak kontak lensler kullanılır.
• Kornea yüzeyi yaklaşık 4 gün içinde epitelize olur.

Smile/ReLEx Yönteminin Aşamaları Nelerdir?

• SMİLE/ReLEx yönteminde; lazer kornea dokusunun içinden ince bir dokunun ayrılmasını ve çıkartılmasını sağlar.

Smile/ReLEx Tekniği Nedir? Kimlere Uygulanır?

• Smile tekniğinde, femtosaniye lazer yardımı ile kornea dokusu içinde disk şeklinde bir bölümü lazer ile çevresinden ayrıştırılır ve çıkartılır. 10 D’ye kadar miyopiyi düzeltmesi diğer tekniklere göre avantajlıdır.
• FDA onayı 2016 yılında alınmıştır.(Amerikan Sağlık Bakanlığı Ruhsatı)
• En yeni geliştirilen bu yöntemin dezavantajı ise 1 D gibi küçük miyoplar ve hipermetroplarda uygulanamamasıdır.

Dünyada En Sık Kullanılan Lazer Yöntemi Hangisidir?

LASİK, kornea dokusunu yeniden şekillendirerek gözün kırma kusurlarını düzeltmeyi sağlayan en yaygın lazer yöntemidir.

Amerika’da FDA onayını 1998 yılında alan LASİK cerrahisi, o tarihten bu yana milyonlarca kişi tarafından güvenle uygulanmıştır.

Lasik ve PRK’da Farklı Lazerler mi Kullanılır?

Hayır, her iki yöntemde de aynı lazer türü kullanılır; 193 nanometre dalga boyuna sahip excimer lazerdir.

Fark, uygulama şekillerindedir: LASİK’te kornea yüzeyi sıyrılmaz; işlem sırasında oluşturulan flep tabakası korneadan ayrılır ve işlem bitiminde yerine geri konur. PRK’da ise kornea yüzeyi doğrudan sıyrılır.

Ameliyat sırasında lazer uygulanma süresi ne kadardır?

Tüm hazırlık aşamaları tamamlandıktan sonra lazer uygulama süresi, hastanın kırma kusuruna bağlı olarak değişir. Genellikle 20–60 saniye arasında sürer.

Lazerle Hangi Numaralara Kadar Ameliyat Olma Şansı Vardır?

Her hasta için durum farklılık gösterir; kornea kalınlığı ve kırma kusurları genellikle tek tip değildir. Genel olarak kabul edilen sınırlar ise:

• Miyopi: 10 D’ye kadar
• Hipermetropi: 5 D’ye kadar
• Astigmatizm: 6 D’ye kadar

Bu sınırlar, hastanın muayene ve tetkik sonuçlarına göre değişebilir.

35 Yaşından Sonra Lasik Olmak Yakın Görmeyi Bozar mı? Yakın Görme İçin Ne Yapılabilir?

35-40 yaşından sonra LASİK ameliyatı olmak isteyen hastalara Monovizyon tedavisi önerilebilmektedir. Monovizyon, bir gözün uzak mesafeyi, diğer gözün ise yakın mesafeyi görmesi esasına dayanır.

Bu yöntem, ameliyat sonrası gözlerin uyum sağlayıp sağlayamayacağını test etmek için kontakt lens ile deneme yapılmasına olanak tanır. Monovizyon uygulaması, bir adaptasyon süreci gerektirir ve hastanın günlük yaşamına uygunluğu bu test ile değerlendirilir.

Yakın Görme İçin Geliştirilen Presby Lasik Nedir? Hastaların Ameliyat Sonrası Memnuniyet Oranı Nasıldır?

Presby LASİK tekniğinde, kornea merkezinde farklı kırma noktaları oluşturularak hem uzak hem de yakın görme iyileştirilir. Merkezi görmenin yanındaki alanlara lazer uygulanır ve böylece presbiyopiye bağlı yakın görme sorunu azaltılır.

Henüz FDA onayı olmayan bu yöntemle ilgili yapılan çalışmalar, hastaların %80’in üzerinde memnuniyet sağladığını göstermektedir.

Presby Lasik Ameliyatının Olası Avantaj ve Dezavantajları Nedir?

• Bu ameliyatı olan hastaların %80’den fazlası memnun oldukları belirlenmiştir.
• Ayrıca bir gözü Presby Lasik diğer gözü normal Lasik ameliyatı olanların %90’dan fazlası memnundurlar.
• Dezavantaj olarak; Presby Lasik hastalarında sağlanan yakın görme zaman içinde bozulabiliyor.
• Bu kişilerin daha sonra katarakt ameliyatı olacaklarında göz içi mercek hesaplanması zorluk olabiliyor ve ameliyat sonrasında gözlük takmaları gerekebiliyor.
• Uzak görme bir miktar bozulabiliyor.

Yakın Görmeyi Sağlayan Kamra ve Raindrop İsimli Tedaviler Nedir?

Kornea içerisine yerleştirilen yüzük şeklinde bir implanttır.

İmplantın çapı 3.8 mm, ortasındaki delik ise 1.6 mm çapındadır.

Yüzük kısmında 1600 adet delik vardır, bu delikler sayesinde oksijen ve diğer maddeler kornea içerisine geçebilir.

10 D Miyop ve 5 D Hipermetropiden Yüksek Değerlere Sahip Kişiler Gözlükten Kurtulmak İçin Hangi Ameliyatları Olabilir?

Fakik IOL ve lens değişimi ve akıllı lens yerleştirilmesi ismi verilen ameliyatlar bu kişiler için uygun olabiliyor. Her iki ameliyatta da göz içine lens (mercek) yerleştirilmesi söz konusudur.

Fakik IOL ameliyatında kendi merceğimiz yerinde bırakılır ve ek olarak bir mercek daha konulur.

Saydam lens değişimi ameliyatında ise; kendi merceğimiz alınır ve gözün kırma kusurunu ortadan kaldıracak şekilde yerine yeni bir mercek konulur.

Lazer ameliyatı tedavisi hakkında sorularınız için bize Whatsapp iletişim hattımızdan ulaşabilirsiniz.

Astigmatı Olan Gözlerde Dereceler İçin Sınır Var mı?

5-6 D’ye kadar astigmatik değerleri lazer ile tedavi edilebiliyor, bu değerden yüksek değerler ise kişiye özel göz içi lensler ile tedavi edilebilir.

Hipermetropik Gözler İçin Geliştirilmiş Yöntemler Nelerdir?

• Holmium lazer termokeratoplasti
• Konduktif keratoplasti
• Hiperopik excimer laser PRK
• Hiperopik LASİK
• Fakik IOL (henüz FDA onayı almamıştır)

Wavefront Analiz Ne Demektir?

Wavefront analizi, kornea topografisi ile detaylı bir kornea haritalaması çıkartılır. Görme keskinliği dışında, kontrast sensitivite ve gece görme zorlukları gibi potansiyel sorunlar belirlenip, lazer ameliyatının bu sorunları da ortadan kaldıracak şekilde planlanmasıdır.

Refraktif Cerrahinin En Sık Rastlanılan Problemleri Nelerdir?

• Kuru göz
• Yok edilen göz derecelerinin bir kısmının tekrar geri gelmesi
• Kamaşma
• Düzensiz astigmat oluşumu
• Korneanın incelmesi ve konikleşmesi (keratokonus)
• Işıklar etrafında hareler veya parlamalar
• Akşam görme problemleri

Bu şikayetler hastaların önemli bir bölümünde ameliyat sonrası giderek azalıp yok olmaktadır.

Lazer Ameliyatı Sonrası Kontrol

Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)